Доказа́тельная медици́на — научно-обоснованный подход к лечебно-профилактической деятельности, исходя из конкретных доказательств эффективности и безопасности применяемых способов предупреждения и лечения конкретных заболеваний и их проявлений.
В основе доказательной медицины лежит проверка эффективности и безопасности методик диагностики, профилактики и лечения в клинических исследованиях. Под практикой доказательной медицины понимается использование данных, полученных в повседневной клинической работе врача.
Основные принципы[]
Ведущим принципом доказательной медицины служит двойной слепой метод, когда при проведении исследования врач и пациент не знают, получает ли больной лечение или плацебо (имитацию лечения). Пациент подписывает согласие получать то и другое. Распределение по группам получающих лекарство и получающих плацебо проводится случайным образом (рандомизированно).[1]
Золотые стандарты[]
В настоящее время установлены золотые стандарты диагностики и лечения некоторых наиболее распространённых заболеваний. Так, в онкологии «золотым стандартом» диагностики считаются морфологические исследования, при которых изучается клеточный состав частицы ткани поражённого органа. «Золотыми стандартами» диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки является фиброгастроскопия, а ранних нарушений функции кардиальной системы — ультразвуковое исследование. Прочие методы диагностики указанных заболеваний находятся в определённом количественном соотношении с золотыми стандартами.